Подготовка к проведению биопсии предстательной железы
Для проведения биопсии предстательной железы от Вас требуется следующий перечень лабораторных и инструментальных исследований:
- Клинический анализ крови;
- Биохимический анализ крови (общий белок, кальций общий, натрий, калий, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, билирубин общий, АЛТ, АСТ);
- Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновый индекс, фибриноген;
- Группа крови, Rh-фактор
- Госпитальные инфекции (анализ на RW, ВИЧ, гепатиты В и С – годны 3 месяца);
- Общий анализ мочи;
- Электрокардиограмма;
- Консультация терапевтом (оценка соматического статуса, отсутствия противопоказаний к плановому выполнению биопсии под местной анестезией, коррекция терапии – отмена (либо замена на ) антиагрегантов, антикоагулянтов).
За неделю до биопсии целесообразно исключить применение ряда медикаментозных препаратов. В первую очередь это касается антиагрегантов и нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как: Аспирин, Кардиомагнил, Тромбо-Асс, Ибупрофен, «Плавикс», «Целебрекс», «Тиклид», «Мовалис» и другие. Отмена (замена на короткого действия ВМГ) антикоагулянтов (Варфарин, Эликвис, Ксарелто и подобные) может быть выполнена за 48-72 часа. Для отмены, как правило, необходима консультация специалистом, назначившим данный препарат.
- в день биопсии в первой половине дня, но не менее чем за 2 часа до, рекомендуется поставить микроклизму препаратом "Микролакс" (по инструкции к препарату).
- антибактериальная профилактика осуществляется приёмом антибиотиков в день биопсии в первой половине дня, но не менее чем за 2 часа до, и далее курсом. Например, Панцеф 400 мг 1 раз в день в течение 6 дней или другой препарат, назначенным врачом в соответствии с рекомендациями EUA.
- Тамсулозин 0,4 мг ежедневно до и после биопсии для профилактики задержки мочеиспускания. Если ранее пациент не принимал препарат, то начать приём необходимо за 3-5 дней до биопсии для оценки переносимости препарата.
После процедуры биопсии вы можете отметить незначительную примесь крови в моче, сперме, а также стуле в течение примерно до 7 дней после процедуры.
Это нормально!
Немедленно обращайтесь к врачу, если после биопсии Вы отметили:
- повышение температуры тела до фебрильных цифр (38 и выше);
- затрудненное мочеиспускание, невозможность самостоятельно помочиться;
- значительную примесь крови в моче, которая не исчезает после приема большого количества жидкости.