Text-Neck в эпоху Hi-Tech
В наше время сложно в транспорте, в очереди, в любом общественном месте встретиться с кем-то глазами: они блуждают по экранам многочисленных смартфонов и планшетов.
Вы легко можете столкнуться с человеком, т.к. оба были погружены в смартфон и не заметили друг друга. Даже дружеская встреча или семейный ужин порой превращаются в независимое зависание в гаджетах.
Социальные аспекты эпидемии погружения в гаджеты – предмет для изучения психологами. Медицинская же проблема заключается, в частности, в том, что к терапевтам, неврологам, вертебрологам (специалистам по заболеваниям позвоночника) и даже к нейрохирургам все чаще обращаются молодые люди с жалобой на боли в шее и верхней части спины, головные боли, боли в руках. При обследовании у этих пациентов выявляются изменения шейных позвонков и межпозвонковых дисков, ранее характерные для пожилого возраста. Объединяет же их то, что большую часть дня они проводят в своих смартфонах и за ноутбуком.
Оторвитесь от телефона и посмотрите по сторонам на соратников по любви к Hi-Tech. Обратите внимание, что при использовании телефона или планшета голова человека наклонена, особенно сильный наклон происходит во время написания текстовых сообщений и в положении сидя, в меньшей степени – в положении стоя, при веб-серфинге и просмотре видео.
Дело в том, что в вертикальном положении тела с увеличением угла наклона головы нагрузка на шейные позвонки и межпозвонковые диски прогрессивно возрастает: от 4,5-5,5 кг при нейтральной позиции до 12 кг – при наклоне на 15°, 18 кг – при наклоне на 30°, 22 кг – при наклоне на 45° и 27 кг – при наклоне на 60°. То есть нагрузка увеличивается более, чем в 5 раз!
Не удивительно, что межпозвонковые диски испытывают серьезные перегрузки, деформируются, постоянно напрягаются шейные мышцы, это может приводить как к непосредственным, так и к отдаленным последствиям для здоровья шейного отдела позвоночника.
Ewa Gustafsson с коллегами из Гётеборгского университета (Швеция) провели исследование с участием 56 молодых людей, которых попросили набрать привычным для них способом текст на мобильном телефоне. Исследователи наблюдали за техникой ввода текста. Регистрировали мышечную активность шести мышц правого предплечья и плечевых мышц с обеих сторон методом электромиографии, измеряли также отведение/приведение и сгибание/разгибание большого пальца с помощью биаксиального электрогониометра. Выявлены различия в технике ввода текста среди участников исследования, у которых были жалобы на боли в шее и у людей без таких жалоб: во второй группе был больший процент людей, которые вводили текст в положении сидя с опорой для спины и предплечья и с выпрямленной шеей. Также между группами отмечались явные различия в степени напряжения одноименных мышц, избыточное напряжение приводило к появлению боли (Ergonomics. 2011 May;54(5):477-87).
Той же группой ученых проведено крупное исследование для оценки связи использования смартфонов с патологией опорно-двигательного аппарата, продолжавшееся 5 лет. В 2007 году письмо с приглашением принять участие в исследовании разослали 20000 адресатов в возрасте от 20 до 24 лет. Ответ с заполненной анкетой был получен от 7125 человек, в анкете задавались вопросы о частоте и длительности использования смартфона для написания и чтения текста, об использовании компьютера и наличия таких симптомов, как боли в верхней части спины и в шее, а также боли в плечах, предплечьях, кистях. В баллах предлагалось оценить общее самочувствие, степень тревожности, проблемы с засыпанием, уровень физической активности. Участникам предлагалось ответить на аналогичные вопросы через год и 5 лет (ответы получены от 4148 и 2724 участников соответственно). Установлено, что боли в шее, в плечах, предплечьях и кистях рук напрямую зависят от частоты написания текстовых сообщений, причем у мужчин боли появляются при написании меньшего количества сообщений, чем у женщин, что связывают с большей скоростью написания у женщин (Appl Ergon. 2017 Jan;58:208-214).
Наклон шеи вперед на протяжении многих часов в день в течение большинства дней в году приводит к повышенной нагрузке на межпозвонковые диски, что со временем может стать причиной ускоренного «старения» дисков, изменений мышечно-связочного аппарата шейного отдела позвоночника. Боли в верхней части спины, в шее, головные боли и боли в руках, предположительно связанные с частым использованием смартфонов, планшетов и ноутбуков стали называть Text-Neck (буквально «текстовая шея») или Thech-Neck («шея эпохи высоких технологий»). На медицинском языке то же состояние называется цервикалгией.
Из описанного механизма развития синдрома Text-Neck логично вытекают профилактические мероприятия. Достаточно изменить способ использования смартфонов и планшетов: держать их близко к уровню глаз (оптимально – на уровне глаз, что не означает непосредственно перед глазами – должно быть комфортное расстояние в зависимости от размера гаджета), шея выпрямлена, набирать текст обеими руками, а не одной.
Как избежать развития «текстовой шеи» при использовании гаджетов. Слева – опасное положение; справа – правильное положение.
Аналогична ситуация с работой за компьютером или ноутбуком. Если экран находится значительно ниже уровня глаз, приходится работать в согнутом положении с наклоненной головой, в результате также появляются боли в шее и головные боли, боли от напряжения в руках.
Правильное положение монитора – на уровне глаз. Этого можно добиться, расположив ноутбук на специальной подставке или подложив под него, что есть под рукой (только нужно следить, чтобы не перекрывались вентиляционные отверстия).
Как избежать развития «текстовой шеи» при работе за компьютером. Слева – вредное положение; справа – правильное положение.
Лечением развившегося синдрома Text-Neck (цервикалгии) занимаются профильные специалисты (в первую очередь, неврологи), при необходимости назначаются обследования для уточнения состояния позвоночника, исключения других причин боли. Лечебная гимнастика, массаж и курс лекарственной терапии в нетяжелых случаях позволят избавиться от боли в шее, а соблюдение изложенных выше правил поможет комфортно пользоваться современными средствами коммуникации для отдыха и работы с минимальным вредом для здоровья.